Лечение и профилактика внутреннего геморроя

Геморрой – это заболевание воспалительно-дегенеративного происхождения основной признак, которого гипертрофия венозного сосудистого аппарата в подслизистом слое стенки прямой кишки или перианальной области с образованием геморроидальных узлов (шишек).

Различают такие виды геморроя:

  1. Наружный геморрой – это формирование геморроидальных шишек в подкожном венозном сплетении, которое находится в перианальной области. Этот вид геморроя видно невооруженным глазом, больные могут сами пропальпировать увеличенные геморроидальные узлы разного размера и формы.
  2. Внутренний геморрой характеризуется расширением и дегенеративными изменениями в венах подслизистого слоя слизистой оболочки прямой кишки с возникновением геморроидальных узлов, которые локализуются в канале прямой кишки. На начальных стадиях внутренний геморрой можно определить только при помощи ректоманоскопа, который, позволяет осмотреть внутреннюю поверхность прямой кишки.
  3. Комбинированный геморрой, при котором сочетаются признаки геморроя с внутренней и внешней локализацией.

Почему возникает внутренний геморрой?

Существует ряд причин и факторов возникновения внутреннего геморроя, среди которых такие:

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением проктологических заболеваний!

Позвоните по единому номеру диспетчерской службы, выберите одну из 1000 платных клиник, предложенных оператором, и запишитесь к проктологу по сниженной цене!

+7 (499) 519-35-49 (с 08:00 до 22:00 ежедневно)

Почему возникает внутренний геморрой?

  • Малоподвижный способ жизни, приводящий к нарушению оттока венозной крови из малого таза и варикозному расширению геморроидальных вен прямой кишки. Офисные работники, водители, кассиры, продавцы часто заболевают геморроем через длительное пребывание в сидячем положении. Длительная стоячая работа, при которой происходит перенапряжение мышечного аппарата, также может привести к развитию данного заболевания.
  • Развитие хронических запоров является частой причинной внутреннего геморроя. Твердый кал давит на стенки дистального отдела прямой кишки, вследствие чего происходит застой венозной крови с гипертрофией вен.
  • Неправильное поднятие тяжестей спортсменами, грузчиками, строителями. Часто представители этих профессий задерживают дыхание, когда переносят или поднимают грузы. За счет этого происходит повышение венозного давления в венах малого таза, что способствует развитию внутреннего геморроя.
  • Беременность является уязвимым периодом по отношению геморроя. Во второй половине беременности матка с плодом, мочевой пузырь и верхние отделы кишечника, давят на вены малого таза, в том числе прямой кишки, происходит застой венозной крови и очень часто развивается внутренний геморрой. К тому же, беременные часто страдают запорами.
  • Неправильное и нездоровое питание, когда в дневном рационе преобладают жирные, острые, пряные блюда, копчености, а также недостаточное употребление клетчатки. Источники клетчатки – это овощи, фрукты, злаковые.
  • Систематическое употребление спиртных напитков.
  • Воспалительные заболевания и цирроз печени, онкопатология органов пищеварения зачастую становятся причинами повышенного давления в геморроидальных венах и образования внутреннего геморроя.
  • Инфекционные заболевания кишечной группы, которые непосредственно повреждают прямую кишку или проявляются диареей.
  • Психо-эмоциональное перенапряжение.
  • Наследственный фактор повышает риск заболевания внутренним геморроем.
  • Возрастные изменения в венозном и мышечном аппарате прямой кишки.

Симптомы внутреннего геморроя

В зависимости от степени поражения венозного аппарата прямой кишки, размеров геморроидальных узлов и наличия осложнений течение внутреннего геморроя разделяют на следующие клинические стадии:

Симптомы внутреннего геморроя

  1. Первая стадия заболевания характеризуется небольшими геморроидальными узлами. В области заднего прохода больные ощущают незначительный дискомфорт, тяжесть. Болевой синдром отсутствует. В редких случаях могут быть небольшие кровотечения после дефекации. Из-за неярко выраженной симптоматики внутренний геморрой первой стадии редко диагностируется, так как больные не обращаются за медицинской помощью. Выявление заболевания на ранних стадиях происходит случайно во время профилактического осмотра.
  2. Вторая стадия проявляется выпадением из заднего прохода увеличенных геморроидальных узлов при дефекации с последующим самостоятельным вправлением. Акт дефекации сопровождается кровотечениями. Больные ощущают интенсивный дискомфорт по ходу прямой кишки, зуд и жжение заднего прохода и прилежащих тканей. При развитии воспалительного процесса в геморроидальных узлах, выделяется едкая слизь из заднего прохода, которая приводит к мацерации и раздражению кожных покровов перианальной области.
  3. Внутренний геморрой третьей стадии имеет ярко выраженную симптоматику. Геморроидальные узлы имеют большие размеры и препятствуют нормальному продвижению кала по каналу прямой кишки. На слизистой оболочке возникают трещины, эрозии и язвы. Интенсивные кровотечения при дефекации способствуют развитию малокровия. Геморроидальные узлы выпадают из заднего прохода при дефекации и незначительной физической нагрузке, без самостоятельного вправления обратно.
Важно! При выявлении первых признаков внутреннего геморроя следует обратиться к врачу-проктологу для тщательной диагностики и назначения адекватного лечения, чтобы не запустить процесс и предотвратить возможные осложнения.

Признаки внутреннего геморроя:

  • увеличенные внутренние геморроидальные узлы, ощущаются как инородное тело в прямой кишке;
  • после похода в туалет присущее чувство неполного опорожнения кишечника;
  • болезненность по ходу прямой кишки, которая нарастает после дефекации. Болевой синдром возникает на более поздних стадиях и ограничивает нормальную жизнедеятельность больного. Механизм возникновения боли связан с травматизацией геморроидальных узлов калом и воспалительным процессом в слизистой оболочки прямой кишки;
  • кровотечения после посещения туалета на начальных стадиях проявляются в виде прожилок крови на кале. В запущенных случаях кровотечения могут быть значительные профузные кровотечения, которые требуют неотложной оперативной помощи.
  • на поздних стадиях возникает выпадение геморроидальных узлов при чихании, кашле, незначительных физических нагрузках;
  • появление зуда и жжения в области заднего прохода, как следствие воспаления слизистой прямой кишки и вытекания слизи из ее канала.

Как выглядит внутренний геморрой?

Внутренний геморрой самостоятельно увидеть нельзя. Для визуализации внутреннего геморроя следует провести эндоскопическое обследование прямой кишки, которое называется ректоманоскопией или пальцевое обследование.

Как выглядит внутренний геморрой

При ректоманоскопие, на внутренней поверхности конечного отдела прямой кишки, можно четко увидеть на начальных стадиях заболевания, деформированные и расширенные геморроидальные вены. На более поздних стадиях визуализируются уже сформированные геморроидальные узлы, которые выступают в канал прямой кишки.

При пальцевом ректальном обследовании пальпируются геморроидальные узлы выше внутреннего сфинктера прямой кишки. На поздних стадиях заболевания внутренние геморроидальные узлы выпадают из заднего прохода и их можно уже увидеть без специальных методов диагностики.

Диагностика внутреннего геморроя

Из-за внутренней локализации процесса осложняется диагностика заболевания.

Наиболее информативными являются следующие методы диагностики внутреннего геморроя:

  • Пальцевое обследование прямой кишки. Доктор вводит указательный палец в канал прямой кишки и пальпирует геморроидальные узлы, которые выступаю в ее просвет, определяет их болезненность, эластичность. Диагностика узлов, которые, размещенные дальше от внешнего сфинктера, недоступна при этой методике.
  • Аноскопия – эндоскопическое обследование дистального отдела прямой кишки, которой позволяет обследовать слизистую на протяжении 10 см от внешнего сфинктера.
  • «Золотым» стандартом диагностики внутреннего геморроя является ректоманоскопия. Метод проводится при помощи ректоманоскопа, который вводится в прямую кишку на 20-25 см. Метод самый информативный, но проведение процедуры вызывает неприятные ощущения.

Как лечить внутренний геморрой?

Лечение внутреннего геморроя проводится консервативными и хирургическими методами. Как дополнение к основной терапии можно использовать народные средства.

Как лечить внутренний геморрой

Консервативное лечение предполагает использование медикаментозных препаратов с целью возобновления тонуса и укрепления стенок венозных сосудов, обезболивания, ликвидации воспалительного процесса, нормализации стула, профилактики тромбоза геморроидальных вен, остановки кровотечения. Применяются следующие группы медицинских препаратов:

  • Венотоники и венопротекторы (Флебодиа, Троксевазин, Детралекс, Диосмин и другие).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесулид, Ксефокам и другие).
  • Препараты, послабляющие стул (Дуфалак, Нормолак, Бисокодил, глицериновые свечи и другие).
  • Препараты, разжижающие кровь (свечи Гепатромбин-Г и Ультрапрокт, гепаринсодержащие мазевые формы).
  • Гемостатическая губка вводится в прямую кишку для остановки кровотечения.

Медикаментозное лечение приносит положительный эффект только на первой стадии. Внутренний геморрой второй и третьей стадии требует комбинацию консервативного и хирургического лечения.

На более поздних стадиях или при отсутствии эффекта от консервативной терапии на первой стадии, применяют малоинвазивные оперативные вмешательства, такие как:

  • Склерозирование внутренних геморроидальных узлов;
  • Фотокоагуляция расширенных геморроидальных вен инфракрасными лучами;
  • Установка латексных колец в просвет прямой кишки, которые сдавливают геморроидальные узлы;
  • Деструкция геморроидальных узлов низкой температурой;
  • Лигирование геморроидальных узлов, под контролем ультразвуковой доплеровской диагностики.

Радикальным оперативным методов является удаление геморроидальных узлов и части слизистой оболочки кишки. Данная операция травматичная с длительным реабилитационным периодом (до 2 месяцев).

Важно! Не занимайтесь самолечением! Народные средства от геморроя применяется только в комплексной терапии внутреннего геморроя и после одобрения лечащим врачом.

Помогают уменьшить болезненность и воспаление при внутреннем геморрое микроклизмы с настоем ромашки, раствором белой глины, соком картофеля и свеклы, экстрактом календулы, прополиса, соком алое. Используют также марлевые тампоны, пропитанные медом, березовым дегтем, облепиховым маслом.
Можно применять отвары из кизила, калины, малины, шиповника, чистотела, крапивы, горца и другие, которые применяют внутрь.

Положительное действие имеют пар отвара пижмы, молока с луком.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением проктологических заболеваний!

Позвоните по единому номеру диспетчерской службы, выберите одну из 1000 платных клиник, предложенных оператором, и запишитесь к проктологу по сниженной цене!

+7 (499) 519-35-49 (с 08:00 до 22:00 ежедневно)

Осложнения внутреннего геморроя

Внутренний геморрой может осложняться следующими состояниями:

  • Тромбозом геморроидальных вен, который возникает через застой крови и проявляется сильными болями в заднем проходе. При осмотре определяются увеличенные в размерах геморроидальные узлы темно-красного цвета, болезненные при пальпации.
  • Ущемлением выпавших геморроидальных узлов. Возникает интенсивная боль, распирающего характера и ощущение инородного тела в заднем проходе. Визуально определяются темно-синие геморроидальные шишки, выступающие из прямой кишки.
  • Профузным кровотечением из прямой кишки. Больной жалуется на общую слабость, потливость, бледность кожных покровов (признаки малокровия).
  • Недержанием кала и газов, которые возникают из-за недостаточности сфинктеров прямой кишки.

Профилактика внутреннего геморроя

  1. Ведение здорового и активного способа жизни. Занятие плаванием, пешие прогулки на свежем воздухе, отказ от спиртных напитков.
  2. Правильное и сбалансированное питание. Обязательно употребления продуктов с высоким содержанием клетчатки для предотвращения запоров (фрукты, овощи, злаковые). Ограничение острых, пряных, жирных блюд в дневном рационе.
  3. Заменить использование туалетной бумаги, обмыванием заднего прохода холодной водой.
  4. Проводить двигательную разминку при длительной стоячей или сидячей работе.
  5. Своевременное лечение заболеваний, которые могут привести к развитию геморроя.
  6. Беременным рекомендовано придерживаться диетического питания, носить бандажи, гулять пешком, заниматься плаванием, легкой гимнастикой.
Важно! Ранняя диагностика внутреннего геморроя – это залог эффективного лечения. Только врач-проктолог знает, как правильно лечить геморрой.

Все медицинские препараты могут иметь побочные действия, поэтому перед применением любого средства – консультация врача обязательна. Самолечение может привести к запущенному заболевания и появлению вышеописанных осложнений.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением проктологических заболеваний!

Позвоните по единому номеру диспетчерской службы, выберите одну из 1000 платных клиник, предложенных оператором, и запишитесь к проктологу по сниженной цене!

+7 (499) 519-35-49 (с 08:00 до 22:00 ежедневно)

Добавить комментарий

Запись к проктологу в Москве онлайн

Ищите проктолога в Москве? На нашем сервисе вы можете записаться на прием к врачу проктологу в Москве, выбрав лучшие проктологические центры. Здесь вы найдете адреса клиник, цены на услуги и познакомитесь с отзывами пациентов, которые посоветуют хорошего специалиста в вашем районе.